华东政法大学2014年保送生体检表

华东政法大学2014年保送生体检表

考生姓名			性别		身份证号				一寸照片
毕业学校				出生年月		是否应届
体检医院 （盖章）
外  科	身    高	厘米	体    重	千克	发育情况				医师签名：
	既 往 史
	检查所见
内  科	心 电 图			医师签名：		血  压	千帕		医师签名：
	胸部透视								医师签名：
	既 往 史								医师签名：
	检查所见
眼  科	裸眼视力	左	矫正视力	左       矫正度数		色  觉			医师签名：
		右		右       矫正度数
	既 往 史
	检查所见
耳  鼻  喉  科	听    力	左耳              米		右耳               米		嗅  觉			医师签名：
	既 往 史
	检查所见
口  腔  科	既 往 史								医师签名：
	检查所见
妇  产  科	既 往 史								医师签名：
	检查所见
检  验	尿 常 规			肝功	转氨酶				医师签名：
	乙肝表面抗原				黄  疸